Формирование прикуса — это длительный процесс, который занимает время от рождения до подросткового возраста. Он делится на пять основных этапов.
Первый этап (до 6 месяцев): зубы ещё не появились, верхняя челюсть больше нижней. В этот период кормление играет важную роль в правильном развитии челюстного аппарата.
Второй этап (6 месяцев — 3 года): начинают появляться молочные зубы и временный прикус. Этот этап может сопровождаться воспалением дёсен, повышением температуры, а также бруксизмом. Зубы могут прорезываться не идеально, поэтому важно поддерживать гигиену, избегая ортодонтических вмешательств.
Третий этап (3 — 6 лет): молочные зубы полностью прорезались, но их смыкание может варьироваться, продолжая при этом расти челюсти. В этом периоде может происходить естественное стирание молочных зубов в преддверии их замены.
Четвертый этап (6—12 лет): наблюдается рост челюстей, выпадение молочных зубов и выход постоянных. Нередко новые зубы, особенно нижние, появляются неровно. Важно разработать план для исправления прикуса.
Пятый этап (12 — 15 лет): молочные зубы заменяются постоянными, видно все 28 зубов, кроме зубов мудрости. Этот период считается самым подходящим для ортодонтического лечения. Для достижения правильного прикуса необходимо внимательно следить за прорезыванием зубов, обеспечивать гигиену полости рта и своевременно разрабатывать пути исправления возникающих проблем.
Виды прикуса зубов
Существует три основных категории прикусов:
- Первые – нормальные (физиологические). Эти прикусы имеют несколько разновидностей, но при этом зубы плотно смыкаются, челюсти находятся в правильном положении, а резцы симметричны.
- Вторые – аномальные, которые возникают из-за врожденных дефектов, вызванных неблагоприятными факторами во время беременности или генетическими отклонениями.
- Третьи – патологические, формирующиеся после прорезывания зубов из-за заболеваний, отсутствия зубов или их смещения. В повседневной практике часто существуют путаницы между последними двумя категориями.
По отношению зубов и челюстей выделяют следующие типы неправильного прикуса:
Глубокий – верхние зубы перекрывают нижние более чем на одну треть, что нарушает жевательную функцию и может вызывать аномалии в строении лица.
Открытый – зубы не смыкаются полностью, что приводит к проблемам с дикцией и жеванием.
Дистальный – верхняя челюсть сильно выступает вперед, что также вызывает трудности с дыханием и жеванием.
Мезиальный прикус возникает, когда нижняя челюсть выдвинута вперед, зачастую сопровождаясь диастемами или тремами.
Перекрестный прикус характеризуется наложением зубов друг на друга и требует сложного лечения.
Все патологические формы рекомендуется исправлять с помощью съемных и несъемных ортодонтических аппаратов.
Причины и симптомы неправильного прикуса
Причины неправильного прикуса:
- Генетическая наследственность (отсутствие зачатков некоторых зубов);
- Нарушения развития в утробе матери (гипотрофия плода — замедленное физическое развитие и несоответствие размеров плода сроку беременности);
- Травмы во время родов;
- Неправильное питание (как естественное, так и искусственное) — неверное прикладывание к груди с рождения, длительное использование груди после полутора лет, применение сосок и пустышек ненадлежащего размера, слишком большое отверстие в соске;
- Рахит;
- Плохие привычки — длительное сосание соски или пальца, ротовое дыхание, сон с повернутой головой, подкладывание руки под щеку во время отдыха или при приёме пищи;
- Эндокринные расстройства (сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз);
- Болезни ЛОР-органов (аденоиды, синусит, гайморит);
- Ранняя утрата молочных зубов из-за кариеса и его последствий;
- Патологии языка (макроглоссия как врождённая особенность или как следствие опухоли).
При обнаружении указанных симптомов обратитесь за консультацией к специалисту. Не занимайтесь самолечением — это может быть опасно для здоровья!
Симптомы неправильного прикуса
Каждый тип неправильного прикуса имеет свои специфические проявления. Если вы заметили какие-либо отклонения, следует обратиться к ортодонту. К симптомам относятся:
- Неплотное смыкание верхних и нижних зубов спереди или сбоку;
- Промежутки между зубами;
- Неправильное положение зубов;
- Нижние резцы не видны под верхними;
- Увеличенное образование зубного налёта и камня;
- Кровоточивость дёсен при чистке или жевании;
- Шепелявость;
- Ассиметрия лица;
- Губы не смыкаются в покое;
- Явное отклонение средней линии лица от центральной линии зубов;
- Нарушения осанки (сутулость, увеличенный грудной кифоз);
- Щелчки в суставе и затрудненное открытие рта;
- Нехармоничное лицо.
Неправильный прикус часто вызывает неуверенность в себе из-за асимметрии лица, а также может приводить к утомляемости и головным болям.
Как исправить(вылечить) неправильный прикус зубов?
До какого возраста возможно исправление прикуса? Ранее считали, что это можно делать только в раннем школьном возрасте. Однако современные достижения ортодонтии предоставляют возможность коррекции в любом возрасте. Главное — это стремление пациента, терпение и выполнение рекомендаций специалиста.
Методы коррекции прикуса Сегодня выделяют четыре метода исправления прикуса и один способ, который помогает скрыть проблему: элайнеры, трейнеры, брекет-системы и хирургическое вмешательство. Эти методы перечислены от самых простых к наиболее сложным. Каждый случай уникален, поэтому врач подберет наиболее подходящую методику. Неприятные для глаз дефекты прикуса можно скрыть с помощью виниров, о которых мы также поговорим.
Элайнеры для исправления прикуса представляют собой съемные капы, создаваемые по слепкам зубов, и подходят для несложных случаев. Каждая капа носится примерно две недели, и курс лечения занимает от четырех до восьми недель.
Трейнеры — это силиконовые капы, которые применяются на обе челюсти для исправления легкого прикуса и поддержания результата. Их следует носить во время сна и до четырех часов в день.
Виниры — это тонкие пластины, наплываемые на переднюю поверхность зубов, которые скрывают дефекты и визуально исправляют зубной ряд. Они бывают композитными, керамическими и циркониевыми, срок службы которых варьируется от 10 до 15 лет.
Брекет-система — наиболее распространенный способ коррекции прикуса, представляющий собой несъемные конструкции, устанавливаемые на зубы. Они позволяют перемещать зубы в нужном направлении при помощи натяжения дуг.
Наименее затратным и наиболее проверенным решением являются металлические брекеты. Пластиковые модели также являются доступными, однако в плане прочности они значительно уступают металлическим. Если для вас важнее внешний вид, стоит рассмотреть более дорогие варианты: керамические, сапфировые или лингвальные брекеты.
Что касается лингвальных брекетов, их главное отличие от других — это эстетика. Однако есть и неудобства: они могут влиять на речь, уход за ними требует больше усилий, и они подходят не всем. Для их использования необходим почти идеальный прикус, а не просто наличие “неровных зубов”.
Как долго лечить прикус?
Каждый случай индивидуален, поэтому без консультации с врачом трудно определить срок лечения. Минимальный период — около года, чтобы кость успела укрепиться, а зубы не вернулись в исходное положение. Важно стабилизировать результат. Пациенты иногда после двух месяцев ношения брекетов говорят: «Я уже хочу снять, у меня всё ровно!», но это только кажется. Челюстные кости должны обеспечить надежную фиксацию зубов.
Длительность лечения также зависит от самого пациента. Ортодонт закладывает определённую силу в брекеты, которая ослабевает к следующему визиту. Чтобы избежать продления курса лечения, посещать врача нужно строго раз в месяц.