Зубная эмаль является наиболее прочным материалом в теле человека, но её разрушение происходит со скоростью от 10 до 40 мкм ежегодно. При этом, при значительных нагрузках на зубы, повреждение твердых тканей может происходить гораздо быстрее.
Пациенты, страдающие аномальной эрозией зубов, отмечают эстетические проблемы, такие как:
Укороченные коронки, истончение эмали и дентина, уменьшение нижней трети лица, углубление носогубных складок, общее старение внешнего вида лица.
Что приводит к аномальному износу зубов?
Основным фактором является бруксизм, который может возникать на фоне:
Неврологических заболеваний, стрессов, употребления МДМА, ряда антидепрессантов (например, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина).
Кислотные воздействия также играют свою роль в процессе деминерализации, что делает ткани зубов более подверженными износу. Эрозия может быть спровоцирована:
Высококислотным рационом, работой с кислотами и абразивными веществами, заболеваниями ЖКТ, включая рефлюкс, анорексией или булиминией.
Среди стоматологических причин выделяют:
Окклюзионные нарушения, потерю контакта между молярами или отсутствие боковых зубов, механическое истирание при неправильной чистке зубов.
Итог
Патологическая стираемость зубов не только ухудшает внешний вид, но и негативно сказывается на общем самочувствии. У пациентов могут возникать боли в височно-нижнечелюстном суставе и языке, а также наблюдается ухудшение слуха. Из-за обнажения дентина увеличивается возбудимость. В некоторых случаях ощущается дискомфорт в периодонтальной связке. Ухудшение пародонтальной поддержки приводит к подвижности и смещению зубов. Эмаль стирается, образуя острые края, которые могут травмировать слизистую оболочку.
Процесс лечения этой патологии часто сопровождается дискомфортом. Для облегчения боли пациентам может быть рекомендовано обезболивающие, противосполительнное.
Лечение патологической стираемости должно быть многогранным и включать наблюдение у различных специалистов, исходя из причин заболевания. Стоматологическая коррекция окклюзии или реставрации не смогут устранить проблемы, связанные со стискиванием и бруксизмом, если не будет устранена основная причина.
При I и II степени основная цель лечения — стабилизировать процесс с помощью композитных и керамических реставраций, а также съемных и несъемных протезов. III степень характеризуется изменениями ПЗС и значительным снижением окклюзионной высоты, и лечение должно начинаться с ее увеличения, после чего возможны керамические реставрации. Патологическая абразия требует комплексного подхода в диагностике и лечении, включая участие разных специалистов и внимание к состоянию пациента для достижения эффективных результатов.