Одышка после физической активности – это довольно частое явление, возникающее в ответ на возросшую физическую нагрузку. Если нагрузка была действительно высокой или необычной для организма, то такая одышка считается нормальной реакцией. Однако, если затруднённое дыхание наблюдается даже после простой физической активности, например, после прогулки, это может указывать на наличие какого-либо заболевания. Не стоит игнорировать этот симптом, независимо от возраста, в котором он проявился впервые.
Причины по которым проявляется затрудненное дыхание после тренировки
В некоторых случаях затрудненное дыхание после тренировки является физиологической реакцией, то есть нормальной реакцией организма на более интенсивную физическую активность.
Среди вероятных причин одышки, связанной с физической нагрузкой:
- быстрый бег, спортивные тренировки, плавание, интенсивные упражнения;
- быстрый набор высоты, бег вверх и вниз по лестнице;
- тяжелая физическая работа;
- сильное эмоциональное напряжение или стресс, связанный с двигательной активностью.
Наиболее частой первопричиной затрудненного дыхания после физической нагрузки является банальный и нетренированный организм. Например, если человек ранее был гиподинамиком, не занимался спортом, а затем внезапно начал выполнять интенсивные упражнения, одышка в этой ситуации становится своего рода адаптивным механизмом, который позволяет организму предотвратить развитие гипоксии.
У многих людей возникает одышка после тренировки из-за того, что они начали интенсивные упражнения сразу после еды. Хотя лучше заниматься спортом не ранее чем через 1,5-2 ч после еды.
Не всегда одышка, возникающая во время физических упражнений, является нормальным физиологическим явлением. Часто она может быть связана с различными патологическими состояниями, такими как:
- интоксикация, инфекционно-воспалительные процессы, лихорадочные состояния;
- анемия, опухолевые процессы, нарушения метаболизма;
- избыточный вес;
- заболевания нервной системы;
- болезни сердечно-сосудистой системы, включая сердечную недостаточность;
- легочные патологии, такие как пневмония, бронхит, астма и хроническая обструктивная болезнь легких;
- эндокринные расстройства, например, сахарный диабет или тиреотоксикоз.
В зависимости от основной причины одышки, возникающей после физической активности, симптомы могут проявляться в сочетании с другими признаками.
Факторы риска
Основные факторы риска одышки после тренировки:
- бронхолегочные заболевания ( эмфизема легких , обструктивная болезнь легких, туберкулез и его последствия, бронхоэктазы , муковисцидоз и т. Д.);
- сердечно-сосудистые патологии (сердечная недостаточность, гипертония , постинфарктная болезнь, ишемическая болезнь сердца , кардиомиопатия и т. Д.);
- ожирение, избыточный вес;
- анемия;
- нарушения обмена веществ, заболевания щитовидной железы;
- курение, употребление алкоголя или наркотиков;
- прием определенных лекарств.
К группам особого риска относятся пожилые люди, беременные женщины, люди с избыточным весом или ожирением любой степени, а также пациенты с хроническими заболеваниями.
Патогенез
Мышцы являются одним из ключевых факторов, способствующих дыхательной активности. При физических нагрузках увеличивается вентиляция легких, и дыхание становится более глубоким и частым. Этот процесс в значительной мере обусловлен нейрогенными механизмами. Кроме того, афферентные сигналы от проприорецепторов активных мышц стимулируют дыхание в центральной нервной системе. Предполагается, что катехоламины также играют роль, усиливая работу симпатической нервной системы.
После нескольких минут умеренной физической активности устанавливается стабильное состояние вентиляции легких, соответствующее потреблению кислорода и расходу энергии. Важную функцию выполняет обратная связь через хеморецепторы. Когда вентиляция не соответствует объему газообмена, углекислый газ и метаболические продукты из активных мышц накапливаются в крови. Это активирует хеморецепторы, что приводит к дополнительной стимуляции центральных дыхательных механизмов и компенсаторному увеличению вентиляции. Таким образом, во время физической активности поддерживаются нормальные уровни газов и кислотно-щелочного баланса в крови.
При чрезмерной нагрузке происходит накопление продуктов анаэробного гликолиза, что активирует хеморецепторы, увеличивая вентиляцию и потребление кислорода, а также выработку углекислого газа. На фоне метаболического ацидоза происходит гипокапния и развивается респираторный алкалоз.
При чрезмерной физической активности может возникнуть необходимость в более интенсивной транспортировке кислорода, что не всегда может осуществляться дыхательной системой организма. Такое состояние может длиться короткий период благодаря использованию анаэробных источников энергии и кислорода, находящегося в миоглобине. У здорового человека максимальная потребность в кислороде во время интенсивных нагрузок достигает примерно 2-3 литров в минуту, в то время как максимальный объём дыхания во время физических усилий составляет 100-120 литров в минуту.
После завершения физической активности вентиляция легких резко падает из-за отключения нейрогенных раздражителей. В течение определённого времени происходит активизация хеморецепторов под воздействием слабо окисленных метаболических продуктов, таких как молочная и другие органические кислоты, находящиеся в крови. Постепенно уменьшается дефицит кислорода.
Что касается патологической одышки по окончании физической нагрузки, то её возникновение может быть связано с комплексными рефлекторными механизмами, затрагивающими высшие нервные структуры. Основной причиной этого состояния являются изменения в уровнях кислорода и углекислого газа в крови.